刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
炎症性肠病的最常见症状是腹痛和腹泻。多数病例中,腹痛可能表现为间歇性的痉挛样疼痛,通常位于腹部中下部。腹泻的频率和严重程度因人而异,有些患者每天腹泻次数可达数十次,尤其在急性发作期时更为明显。部分患者可能会有粘液性或脓血样大便。
长期的肠道炎症会导致消化和吸收功能的障碍,从而引发显著的体重下降。有些患者可能在短时间内体重削减超过10%。由于慢性炎症对全身代谢的影响,许多患者会感到持续性的疲劳,即使经过充分休息也难以缓解。
慢性失血和营养吸收不良是炎症性肠病导致贫血的重要原因。比如,由于直肠出血或微量出血,患者可能发展为缺铁性贫血。同时,肠道吸收障碍还会导致维生素D、B12和叶酸等关键营养物质的缺乏,进一步加剧病情。
直肠出血是溃疡性结肠炎的一种典型表现,患者可能会注意到大便带血或纯血便。排便频率增加、急迫感增强和排便疼痛也是常见的症状。部分患者可能会出现顽固性便秘,这与肠腔狭窄或运动功能异常有关。
炎症性肠病常伴随关节和皮肤的炎症表现。约20%-30%的患者可能出现周围关节炎或者脊柱炎,主要表现为关节肿胀、僵硬和疼痛。皮肤病变如结节性红斑或坏疽性脓皮病也较为多见,通常表现为皮肤上形成红斑或溃疡。炎症性肠病的症状复杂且多样,任何人如果长期反复出现以上问题,应尽早咨询专科医生进行详细评估和诊断,以免延误治疗并导致并发症。
