刘光陵主任医师
南京鼓楼医院 儿科
儿童佩戴口罩需遵循“贴合、密闭、适龄”原则，核心步骤包括：清洁双手、分清正反、压紧鼻夹、检查密闭性、控制佩戴时长。以下针对不同年龄段儿童提供具体操作规范。
佩戴口罩前，需使用肥皂或含酒精洗手液彻底清洁双手，揉搓时间不少于20秒。取出口罩后，检查口罩是否完整无破损，金属鼻夹条是否位于上方。儿童应使用符合国家标准的儿童专用口罩，如医用外科口罩或N95口罩，尺寸需匹配面部，避免成人口罩过大导致漏气。
口罩通常有颜色面（深色）为外层，朝外；浅色面为内层，接触皮肤。若口罩无颜色区分，可通过金属鼻夹条位置判断：鼻夹条所在侧为上方。将口罩展开后，覆盖口、鼻及下巴，确保上下方向正确。对于3岁以下婴幼儿，不建议佩戴口罩，以防窒息风险；3至6岁儿童需在成人监护下佩戴，并避免长时间使用。
佩戴后，用双手指尖从鼻梁中间向两侧按压金属鼻夹条，使其紧贴鼻梁形状。随后，轻拉口罩下缘，使口罩完全包裹下巴。检查口罩与面部贴合程度：快速呼气时，若口罩边缘有气流泄漏，需重新调整鼻夹或更换口罩型号。儿童面部骨骼尚未发育完全，鼻夹需轻柔按压，避免损伤皮肤。
佩戴完成后，进行密闭性测试：用双手罩住口罩外侧，快速吸气，若口罩向内塌陷且无漏气，说明密闭性良好。若出现漏气，需重新调整。儿童呼吸频率较快，口罩过紧可能导致呼吸困难，因此需观察儿童是否有憋闷、头晕等表现。建议每佩戴30至40分钟，在安全环境下摘除口罩休息5至10分钟。
儿童口罩连续使用时间不宜超过4小时。若口罩被唾液、汗液或分泌物污染，或出现破损、变形，需立即更换。摘除口罩时，避免触碰外层污染面，仅通过耳挂绳取下，并丢弃至专用垃圾桶。重复使用的布口罩需每日清洗，但医用外科口罩和N95口罩为一次性使用，不可重复使用。
在人群密集场所、医院或公共交通内，儿童需全程佩戴口罩。运动时，如跑步、跳跃，应摘除口罩，以免影响呼吸。若儿童患有呼吸道疾病或心肺功能异常，如哮喘、先天性心脏病，需在医生指导下决定是否佩戴口罩。此外，口罩不可与儿童共用，每个儿童需单独使用个人口罩。
儿童佩戴口罩需以安全为前提，家长应定期检查口罩状态及儿童呼吸情况。若发现儿童面部出现压痕、皮疹或不适感，需及时调整或停止佩戴。正确佩戴口罩可有效降低飞沫传播风险，但需结合勤洗手、保持社交距离等措施，方能全面保护儿童健康。