周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
正常成年人拥有28至32颗牙齿，具体数量取决于智齿是否萌出。牙齿分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙四类，功能包括切割、撕裂和研磨食物。以下分点说明牙齿数量、结构及健康维护要点。
恒牙列完整时，上下颌各16颗，共32颗。但现代人类因进化导致颌骨缩小，智齿（第三磨牙）常出现缺失或阻生，因此28颗（无智齿）至32颗（全部萌出）均属正常。儿童乳牙为20颗，6至12岁逐步替换为恒牙。
切牙共8颗，位于口腔前部，用于切割食物；尖牙4颗，位于口角处，用于撕裂纤维性食物；前磨牙8颗，位于尖牙后方，兼具撕裂与研磨功能；磨牙12颗（含智齿），位于口腔后部，主要负责研磨食物。若智齿未萌出，磨牙为8颗。
牙齿由牙釉质、牙本质、牙髓和牙骨质构成。牙釉质是人体最硬组织，覆盖牙冠表面；牙本质构成牙齿主体，内含神经末梢；牙髓位于髓腔，提供营养和感觉；牙骨质覆盖牙根，通过牙周膜与牙槽骨连接。
多生牙（额外牙）发生率约1%至3%，常见于上颌前牙区，可能导致排列拥挤。先天性缺牙（如侧切牙、第二前磨牙缺失）与遗传相关，需通过正畸或修复治疗。智齿阻生发生率约30%至50%，易引发冠周炎或邻牙龋坏。
每日至少刷牙2次，每次2分钟，使用含氟牙膏，配合牙线清洁邻面。每6至12个月进行口腔检查与洁牙，预防龋病和牙周病。若出现牙齿疼痛、松动或牙龈出血，需及时就诊，避免延误治疗。
儿童6岁左右萌出第一恒磨牙（六龄齿），12岁左右完成恒牙替换。成年后，牙周病是导致牙齿脱落的主要原因，糖尿病、吸烟等风险因素会加速牙槽骨吸收。老年人群常因龋病或牙周病缺失牙齿，需通过种植牙、固定桥或活动义齿修复。
孕妇因激素水平变化，需加强口腔清洁，预防妊娠期龈炎。糖尿病患者应控制血糖，降低牙周感染风险。正畸治疗期间，需使用专用牙刷和冲牙器，避免牙釉质脱矿。
牙齿数量虽有个体差异，但保持28至32颗健康牙齿是口腔功能的基础。定期检查、科学清洁和及时治疗是维护牙齿健康的核心措施。若发现牙齿数目异常或疼痛，应尽早寻求专业口腔医生评估。