刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1、水分：胃黏膜仅能吸收少量水分，主要依赖被动扩散。胃内水分主要来自唾液、胃液及摄入的液体，但胃并非主要吸收部位，大部分水分在小肠被吸收。胃吸收水分的速率较慢，且受胃排空速度影响。
2、无机盐：胃可吸收少量可溶性无机盐，如钠、钾、钙等。吸收过程主要通过胃黏膜上皮细胞的简单扩散进行。例如，钙离子在胃酸性环境中溶解度较高，有助于少量吸收，但大部分钙仍在小肠完成吸收。胃对铁离子的吸收也有限，且依赖于胃酸将三价铁还原为二价铁。
3、酒精：乙醇是少数能被胃显著吸收的物质之一。胃黏膜对酒精的吸收速率受多种因素影响，包括酒精浓度、胃内食物含量及胃排空速度。空腹时，约20%的酒精在胃内被吸收，其余在小肠吸收。高浓度酒精可能刺激胃黏膜，导致充血或损伤。
4、药物：某些弱酸性或弱碱性药物可在胃内吸收，例如阿司匹林、巴比妥类药物。这些药物以非离子形式存在时，脂溶性较高，能通过胃黏膜上皮细胞膜。吸收过程遵循pH分配理论，即药物的解离度受胃酸影响。例如，阿司匹林在酸性环境中呈非离子态，易于吸收；而弱碱性药物如奎宁，在胃内吸收较少，主要在小肠吸收。
5、其他物质：胃对葡萄糖、氨基酸等营养物质的吸收能力极低。这些物质主要依赖小肠的主动转运系统吸收。胃黏膜上皮细胞缺乏相应的载体蛋白，因此几乎不参与这些物质的吸收。此外，胃对维生素B12的吸收需要内因子参与，但内因子由胃壁细胞分泌，而维生素B12本身在小肠末端吸收，胃仅提供必要的内因子。