唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
出现心跳停止的情况,需要立即采取措施,包括确认意识与呼吸、呼叫急救服务、实施胸外按压、使用自动体外除颤器(如有)、保持心肺复苏持续性等步骤。这些措施是应对心跳骤停的重要环节。
当怀疑心跳停止时,应尽快评估患者是否失去意识。轻拍肩膀并高声询问是否清醒,同时观察是否有正常的呼吸。如果无法感受到胸部或腹部的起伏,说明可能已经停止了有效呼吸。
发现心跳停止后,第一时间拨打紧急医疗求助电话,以确保专业医疗团队能够迅速到达现场进行后续处理。在呼叫过程中,要明确描述事件发生的地点和患者情况,并听从急救人员的指导。
如果意识丧失且呼吸停止,应立刻开始胸外按压。将双手叠放于患者胸骨下端中央位置,保持手臂伸直并用身体力量垂直向下按压。按压深度约为5厘米,频率为每分钟100至120次,与按压释放之间保持完全回弹。胸外按压是恢复血液循环和向大脑输送氧气的重要措施。
若现场有自动体外除颤器,应迅速取来并按照提示操作。将电极片贴在患者胸部的指定位置,设备会检测心律并决定是否需要电击治疗。在电击前需确保身体与患者无接触,以防止误伤。
心肺复苏应当持续进行,直到患者恢复自主心跳或急救人员到达现场接管。如果没有专业设备辅助,则胸外按压与人工呼吸可采用比例为30次按压配2次吹气的方式轮流进行。人工呼吸时需捏住鼻子,确保密闭性,然后用嘴覆盖患者口部,缓慢吹气使胸腔上升。
心跳停止是一种危及生命的紧急情况,仅凭个人处理难以确保最佳结果,专业医疗干预通常不可缺少。及时呼叫急救服务、遵循标准化步骤并保持冷静,是提高抢救成功率的关键要素。
