沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.功效:
控制血糖:二甲双胍主要通过减少肝脏内的葡萄糖生成,同时增加外周组织尤其是肌肉对葡萄糖的摄取和利用,从而有效控制血糖水平。
预防并发症:长期使用此药可预防因高血糖引发的心血管疾病、视网膜病变、肾脏病变等慢性并发症。
体重管理:在一些患者中,该药物可能有助于减轻或维持体重,因为它不会导致低血糖相关的食欲增加。
2.副作用:
胃肠道不适:常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛。这些症状通常在开始治疗后的几天内出现,并可能随着时间的推移逐渐缓解。
乳酸性酸中毒:这是一种极少见但严重的副作用,症状包括呼吸急促、肌肉疼痛、疲倦极度、胃部不适等。特别是肾功能不全的患者更易发生这种情况。
维生素B12缺乏:长时间服用二甲双胍可能影响维生素B12的吸收,导致贫血或神经系统问题,需定期监测维生素B12水平。
低血糖风险:虽然二甲双胍本身不会直接引起低血糖,但与其他降糖药物联合使用时可能会增加低血糖风险。
在使用格华止治疗糖尿病时,应根据医生建议进行定期监测,以确保用药效果和安全性。