管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病因:
直肠黏膜脱垂:主要原因包括长期便秘、腹压增高、盆底肌肉功能障碍等。
肛窦炎:多由细菌感染、创伤、肛裂等因素引发。
2.临床表现:
直肠黏膜脱垂:患者可能会感觉到肛门有异物感,排便时脱出的肿物可见鲜红色黏膜,有时伴随轻微出血。
肛窦炎:主要表现为肛门灼痛、刺痛、瘙痒,炎症严重时会出现脓性分泌物,甚至形成肛瘘。
3.诊断方式:
直肠黏膜脱垂:通过肛门镜检查或直肠指检可以看到脱出的黏膜,并通过影像学检查进一步评估脱垂程度。
肛窦炎:依据临床症状结合肛门镜及直肠指检,可见肛窦部位充血、水肿或有脓性分泌物。
4.治疗方案:
直肠黏膜脱垂:轻度患者建议通过保守治疗,如改变饮食习惯、增强肛门括约肌锻炼;重度患者可能需要手术治疗。
肛窦炎:抗生素治疗是首选,同时注意局部清洁卫生,必要时可进行切开引流或其他手术处理。
直肠黏膜脱垂和肛窦炎在病因、症状和治疗上都有显著差异。如果遇到相关症状,应及时就医,确保得到正确的诊断和治疗。