管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.发现率:在普通人群中,通过超声波检查,胆囊息肉的发现率约为4%到7%。
2.大小和数量:
小于10毫米的胆囊息肉一般被认为是良性的,尤其是单发的。
多发性息肉或大于10毫米的息肉,需要进一步观察,因为可能存在恶变风险。
3.息肉类型:
胆固醇性息肉是最常见的类型,占所有胆囊息肉的50%-60%。这类息肉通常是良性的。
炎症性息肉、腺瘤性息肉和腺肌增生性息肉等相对少见,但腺瘤性息肉有一定几率恶化为胆囊癌。
4.危险因素:
年龄超过50岁的人群,胆囊息肉恶变的概率较高。
息肉迅速长大、直径超过10毫米、有家族史等情况,也会增加恶变的风险。
5.诊断和监测:
超声波检查是最常用的诊断方法,应每6个月至1年进行一次复查,以观察息肉大小和形态变化。
对于高风险患者,可能需要进一步的影像学检查如CT或磁共振成像(MRI)。
对于小且稳定的胆囊息肉,只需定期随访;若息肉快速增长、尺寸较大或伴有其他危险因素时,建议考虑手术切除。保持健康的生活方式和饮食习惯,有助于降低胆囊息肉的发生和发展。