王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.术前准备:
患者需要进行详细的体检,包括血液检查、胸部X线或CT扫描。
确保患者没有严重的心肺功能障碍和出血性疾病。
在手术前至少6小时禁食,避免术中呕吐。
2.麻醉与切口:
在全身麻醉下进行,确保患者无痛且不会因不适而移动。
麻醉后,在患者一侧胸壁上选择合适的位置做一个小切口(通常在第5到第7肋间隙)。
3.插入胸腔镜及操作:
通过切口插入胸腔镜,这是一种带有摄像头和光源的细长管子,可以将胸腔内部影像传输到显示器上,使医生清晰地观察到胸腔内的情况。
根据需要,还可以通过其他小切口插入操作工具,例如活检钳,用于取样或进行简单的治疗操作。
4.检查内容:
检查肺、胸膜、纵隔等部位,寻找可能存在的病变如肿瘤、炎症、结节等。
可同时进行活组织检查,即在检查过程中取出可疑组织送病理科检测。
5.术后处理:
手术结束后,移除胸腔镜和其他工具,缝合切口。
术后需要监测患者的生命体征,观察是否有出血、感染等并发症。
部分患者还需留置胸腔引流管,以防止积气或积液。
内科胸腔镜检查是一种安全、有效的诊断和治疗手段,但也应注意术后护理和及时处理可能出现的并发症。
