马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床表现:
皮肤损害:患者常出现单个或多个毛囊性丘疹,丘疱疹或斑块,这些病变可能出现在头皮、面部、颈部及躯干等区域。
瘙痒感:部分患者可能会感到轻微到中度的瘙痒。
病程:病情发展缓慢,可能持续数月或数年,偶尔可自发缓解。
2.组织学检查:
皮肤活检:通过取患处皮肤组织进行显微镜下观察,可以看到毛囊周围有明显的炎症细胞浸润,同时呈现出毛囊上皮细胞内黏蛋白沉积,这是诊断毛囊性黏蛋白病的关键特征。
黏蛋白染色:利用特殊染色方法如阿利新蓝或PAS染色可以更清晰地显示黏蛋白沉积情况,从而帮助确诊。
3.鉴别诊断:
毛囊角化病、脂溢性皮炎、痤疮等其他毛囊相关疾病需要进行鉴别诊断,以排除可能的类似病症。
自身免疫性疾病如红斑狼疮也需考虑在内,因此可能需要进一步的血液检查以排除这些疾病。
毛囊性黏蛋白病的诊断主要依靠临床表现和组织学检查,特别是皮肤活检和特定染色方法。鉴别诊断对于排除其他相似病症非常重要。
