袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.CIDP的治疗目标是减轻症状、改善功能和预防永久性神经损伤。常用的治疗方法包括:
免疫治疗:静脉注射免疫球蛋白(IVIG)和血浆置换(plasmapheresis)是两种主要的免疫治疗手段。IVIG通常在2至4周内显现效果,疗效可持续几个月。
类固醇:口服或静脉注射类固醇药物如泼尼松(prednisone)可以减少炎症和免疫反应。长期使用需考虑副作用,包括骨质疏松、高血糖等。
免疫抑制剂:对于对上述治疗反应不佳的患者,可以使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤(azathioprine)、环孢素(cyclosporine)等。这些药物通常需要数月才能见到显著效果。
2.治疗的效果因人而异,有些患者可能在治疗后症状得到明显改善并能保持长期稳定,而另一些患者可能需要长期或间歇性治疗来控制症状。
大约70%至80%的患者对免疫治疗有良好反应,并能显著改善生活质量。
少数患者可能会出现长期残疾,需要额外的康复治疗和支持。
3.定期随访和个体化治疗方案是管理CIDP的重要部分。不定期的疾病监测和适时调整治疗方案可以帮助优化治疗效果和减轻副作用。
CIDP虽然难以完全治愈,但通过适当的治疗,大多数患者可以实现症状控制和功能恢复。及时诊断和治疗对于减少神经损伤、提高生活质量至关重要。