后腹腔镜肾癌根治术与开放手术治疗哪个好

2024-10-19
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:后腹腔镜肾癌根治术与开放手术各有利弊,但后腹腔镜手术在许多方面优于传统的开放手术。

1.创伤较小:

后腹腔镜手术只需几个小切口,而开放手术通常需要一个大约20-30厘米的切口。

小切口意味着更少的组织损伤和出血量。研究显示,后腹腔镜手术的平均出血量约为200毫升,而开放手术可能达到500毫升以上。

2.恢复时间短:

后腹腔镜手术患者的住院时间明显缩短,一般为3-5天。

开放手术则需要7-10天的住院时间,且术后恢复期更长。

3.疼痛程度低:

小切口使得后腹腔镜手术后的疼痛程度明显低于开放手术。

疼痛管理也相对简单,使用镇痛药物的需求减少。

4.美容效果好:

后腹腔镜手术的切口较小,愈合后留下的疤痕不明显,有助于患者的心理康复。

与之相比,开放手术的大切口容易留下明显的疤痕。

尽管如此,后腹腔镜手术也存在一些局限性。例如,对于肿瘤较大或位置特殊的病例,开放手术可能提供更好的视野和操作空间。后腹腔镜手术需要经验丰富的外科医生,以确保手术安全有效。

对于大多数肾癌患者,后腹腔镜肾癌根治术因创伤小、恢复快、疼痛轻、美容效果好等优势更加适宜。具体选择应根据个体情况和病情,由专业医生评估决定。

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