袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.胆碱酯酶抑制剂:
多奈哌齐:用于轻度至中度阿尔茨海默病,日常推荐剂量为每晚5-10毫克。
利斯的明:适用于轻度至中度阿尔茨海默病,起始剂量为每日两次1.5毫克,可逐渐增加到每日两次6毫克。
加兰他敏:同样用于轻度至中度阿尔茨海默病,起始剂量为每日两次4毫克,可以逐步增加到每日两次12毫克。
2.N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂:
美金刚:用于中度至重度阿尔茨海默病,初始剂量为每天一次5毫克,逐渐增加至每天两次10毫克,最大剂量为一天20毫克。
3.脑保护药物:
鞘胺醇:中国研发的一种针对老年痴呆的药物,每日一片(150毫克),通过口服给药。
4.其他新兴疗法:
阿杜卡奴单抗:一种新型的单抗类药物,通过清除β-淀粉样蛋白斑块来改善症状。该药物的使用尚在研究阶段,并未完全普及,需要在专业指导下进行。
以上药物虽然对缓解老年痴呆症状具有一定效果,但不能逆转或根治疾病。在治疗过程中,需要综合考虑患者的具体情况,定期随诊和调整治疗方案。非药物干预如认知训练、运动疗法和饮食调控也是重要的辅助措施。