尿红细胞形态怎么检查

病情分析：尿红细胞形态检查是一种用于评估血尿原因的实验室检测方法。此检查通过显微镜观察，分析尿液中红细胞的形态，以帮助诊断泌尿系统疾病。

1.检查步骤：

1.1收集晨尿样本：以清洁的方式收集患者的晨尿，并迅速送往实验室。

1.2离心分离：将尿液样本进行离心处理，使尿液中的固体成分沉积下来。

1.3制片：取少量尿沉渣，制成显微镜玻片，染色后在显微镜下观察。

1.4形态分析：分别对比正常红细胞和异常红细胞的形态，包括大小、形状和均匀性等方面。

2.红细胞形态分类：

2.1正常红细胞：直径约为7-8微米，呈双凹圆盘状，无明显变形或碎裂。

2.2畸形红细胞：包括瘪细胞、裂细胞、多形红细胞等，多见于肾小球病变时。

2.3幽灵细胞：红细胞膜完整，但内容物已被吸收或丢失，多见于碱性尿中。

2.4肿胀红细胞：细胞体积增大，形态不规则，多见于高渗透压情况下。

3.临床意义：

3.1畸形红细胞的发现常提示肾小球源性血尿，如急性肾炎、IgA肾病等。

3.2正常红细胞多见于非肾小球源性血尿，如泌尿系统感染、结石、肿瘤等。

3.3幽灵细胞的出现提示尿液可能处于碱性环境，需要进一步检查酸碱度。

3.4肿胀红细胞的发现提示患者可能存在滥用药物或代谢紊乱等问题。

尿红细胞形态检查是诊断泌尿系统疾病的重要工具，通过详细分析尿液中红细胞的形态，可以帮助识别血尿的具体原因，提高诊断的准确性。