何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.影像学表现:
磨玻璃肺癌:在CT扫描上,磨玻璃肺癌通常表现为模糊、不均匀的密度增高,类似于半透明的磨砂玻璃。其边界相对不清晰。
实性肺癌:在CT扫描上,实性肺癌表现为密度较高的实性肿块,边界清楚且形态规则。
2.病理特征:
磨玻璃肺癌:多为非侵袭性或低度侵袭性的腺癌,如原位腺癌或微浸润腺癌。它的恶性程度相对较低。
实性肺癌:常见于高侵袭性的肺腺癌、鳞状细胞癌或小细胞肺癌。其恶性程度较高,且更容易发生转移。
3.预后:
磨玻璃肺癌:由于其病理特征较为温和,治疗效果通常较好。手术切除后的五年生存率较高,大约在80%到90%之间。
实性肺癌:由于其高侵袭性和易转移性,治疗难度较大,预后相对较差。手术切除后的五年生存率通常在40%到60%之间,具体情况因患者个体情况不同而有所变化。
磨玻璃肺癌和实性肺癌在诊断和处理上均有显著差异。对于磨玻璃结节,建议进行定期影像学随访,以监测其变化。而对于实性结节,则需要更加积极的干预,包括手术、放疗和化疗等综合治疗方法。