刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.癌细胞的形态学特征:
肿瘤细胞的大小、形状及排列方式是判断肝细胞癌的重要指标。一般来说,肝细胞癌的癌细胞多呈现较大的核异型性,并具有明显的核仁。这些癌细胞可能呈巢状或束状分布。
2.细胞分裂象:
在病理切片中观察到的细胞分裂象数量是用来评价肿瘤增殖活跃程度的重要指标。较多的分裂象提示肿瘤的增殖速度较快,病情相对较为严重。
3.坏死区:
穿刺病理结果中若能看到大面积的坏死区,这可能意味着肿瘤的恶性程度较高。坏死区的存在也可能与肿瘤的快速生长和缺血有关。
4.纤维化程度:
通过观察病理切片,可以评价肿瘤周围是否存在纤维化组织。纤维化程度可以反映肝脏受损的情况,也有助于了解肿瘤的发展阶段。
5.免疫组化标记:
病理分析通常会进行免疫组化染色,以检测特定的蛋白标记物,如甲胎蛋白(AFP)、肝细胞特异性抗原(HSA)等。这些标记物能进一步确认肿瘤的性质,有助于明确诊断。
6.肝硬化背景:
有无肝硬化背景是肝细胞癌的重要信息。肝硬化背景下出现的肝细胞癌表示肝脏长期慢性损伤,需要结合全身状况制定综合治疗方案。
通过以上各项指标的分析,可以全面了解肝细胞癌的病理特点,有助于医生做出精确的诊断和后续治疗计划。及时发现和处理相关问题是有效管理肝细胞癌的关键。