什么是眼心反射

2024-10-18
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:眼心反射是一种通过刺激眼球引起心脏反应的现象,主要表现为心率减慢。其机制涉及眼球压迫或牵拉引起的迷走神经兴奋,从而导致心率下降。

1.眼心反射的机制:

刺激来源:通常是由于眼科手术、眼外伤或其他对眼部的机械性刺激。

神经通路:刺激会通过三叉神经传递至脑干,再由迷走神经传导至心脏。

结果:迷走神经的兴奋会导致心率减慢,严重时可能出现心律失常甚至心脏停搏。

2.临床表现:

轻微反应:大多数情况下表现为心率稍微减慢,一般不会有明显症状。

重度反应:如果反射过于强烈,可引发显著的心率减慢、低血压,甚至导致晕厥或意识丧失。

3.风险因素:

年龄:儿童和老年人更易出现严重的眼心反射。

基础疾病:患有心脏病或其他基础疾病的人群风险较高。

手术类型:涉及眼球直接操作的手术,如白内障手术,更容易引发此反射。

4.预防和处理:

监测:在眼科手术中密切监测患者的心率和血压。

药物准备:预先准备好抗胆碱能药物,如阿托品,以应对突发情况。

技术调整:尽量减少眼球的机械性刺激,操作要轻柔。

眼心反射是由于眼部刺激引起的心率减慢现象,具有一定的风险,需在眼科手术中予以高度重视并做好预防和应对措施。

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