张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.定义和诊断标准:
重度弱精症是指在一份精液样本中,前向运动精子的比例低于正常值。根据世界卫生组织(WHO)的标准,正常精液样本中前向运动精子的比例应超过32%。如果这一比例显著低于此值,即可诊断为重度弱精症。
2.病因:
激素异常:如睾酮水平低下或其他内分泌紊乱。
生殖系统疾病:如精索静脉曲张、前列腺炎等。
环境因素:长期接触高温、辐射或有毒化学物质。
生活方式:吸烟、酗酒、不健康饮食等。
3.临床表现:
精液量减少:一次排精量少于1.5毫升。
精子活力差:显微镜下观察到大量精子几乎不动或运动缓慢。
其他症状:部分患者可能伴有性功能障碍、睾丸疼痛等相关症状。
4.诊断方法:
精液分析:通过显微镜检查评估精子密度、活力和形态。
血液检测:测量激素水平,如促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)和睾酮。
超声检查:评估生殖器官结构是否存在异常。
5.治疗方案:
药物治疗:使用抗氧化剂、激素调节药物等改善精子质量。
外科手术:如针对精索静脉曲张进行手术治疗。
辅助生殖技术:如体外受精(IVF)或单精子注射(ICSI)。
重度弱精症需要综合考虑多种因素进行诊治,养成良好的生活习惯、避免环境有害因素并及时就医,是改善这一状况的重要途径。
