袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.外伤:
直接创伤:如交通事故、跌倒或打击导致的坐骨神经直接受损。
骨折:特别是骨盆和股骨的骨折,可能会压迫或损伤坐骨神经。
2.手术并发症:
手术操作不当:例如髋关节置换术、椎间盘手术等,可能误伤坐骨神经。
麻醉并发症:特别是腰椎穿刺或硬膜外麻醉时如果操作不当,可能导致神经损伤。
3.压迫和牵拉:
椎间盘突出:椎间盘内容物突出,压迫到坐骨神经根。
脊柱管狭窄:脊柱管内空间变小,压迫到神经根。
肌肉痉挛:如梨状肌综合征,梨状肌异常收缩压迫坐骨神经。
4.感染和炎症:
感染:一些病毒性或细菌性感染可导致坐骨神经炎,如带状疱疹病毒感染。
自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮或类风湿性关节炎等疾病引起的周围神经炎。
5.代谢性疾病:
糖尿病:长期的糖尿病控制不佳,可导致糖尿病性神经病变,影响坐骨神经。
酒精滥用:长期大量饮酒可能导致营养不良及神经毒性,致使神经功能受损。
6.肿瘤:
神经肿瘤:如神经鞘瘤、神经纤维瘤等直接侵犯或压迫坐骨神经。
邻近结构肿瘤:如骨盆或骶尾部的肿瘤,生长扩展至压迫神经。
为了预防坐骨神经损伤,应避免危险的活动和过度劳累,保持良好的姿势和生活习惯,并定期进行健康检查,以早期发现潜在问题。