沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.促甲状腺激素:
甲减的主要特征之一是TSH水平升高。正常范围通常为0.4-4.0mIU/L,但不同实验室可能略有差异。如果TSH水平超过正常范围,尤其是超过10mIU/L,强烈提示甲减。
2.游离甲状腺素(FT4):
FT4水平低于正常范围是甲减的另一个重要标志。正常范围一般为12-22pmol/L。FT4低于正常值说明甲状腺激素分泌不足。
3.游离三碘甲腺原氨酸(FT3):
FT3在早期甲减中可能正常,但随着病情进展也会降低。其正常范围一般为3.1-6.8pmol/L。
4.抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体:
在自身免疫性甲状腺疾病如桥本甲状腺炎中,这些抗体水平会显著升高。TPOAb和TGAb的存在可协助诊断甲减的病因。
如果化验单上的TSH水平显著升高且FT4水平降低,基本可以确认甲减的诊断。若同时伴有TPOAb和TGAb的升高,则很可能是由于自身免疫性原因引起的甲减。在理解这些检验结果时,需要结合临床症状及其他检查结果进行全面评估。
