胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.早期识别和医疗干预
及时就医：一旦出现感觉异常、肌肉无力或大小便失禁等症状，应尽早就医。
诊断与治疗：医生通常会通过核磁共振成像（MRI）、腰椎穿刺等方法进行诊断，并可能使用类固醇激素、免疫抑制剂等药物治疗。
2.病情监控
定时监测生命体征：包括血压、心率、呼吸频率等。
观察神经功能变化：定期评估肢体力量、感觉功能和反射情况。
3.卧床休息与体位管理
保持适当体位：避免长时间保持一个姿势，定期帮助患者翻身，以防止压疮形成。
使用合适的床垫和枕头：减轻压力点，提供舒适的支撑。
4.皮肤护理
防止压疮：每2小时帮助患者翻身一次。注意皮肤清洁干燥，使用护肤品保持皮肤完整性。
观察皮肤状况：发现红肿、破溃等情况及时处理。
5.营养支持
提供均衡饮食：保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入，有助于组织修复和免疫功能的维持。
必要时进行胃管喂食：对于吞咽困难的患者，可以考虑使用鼻胃管进行营养支持。
6.心理支持
提供情感支持：鼓励患者表达内心感受，给予积极的心理安慰。
进行心理辅导：如有需要，可请专业心理医生进行咨询。
7.康复训练
物理治疗：在病情稳定后，开始进行被动和主动的肢体运动，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。
功能训练：根据患者的具体情况，进行坐立、行走等功能性的康复训练。
8.排泄管理
管理尿液和大便：定期为患者进行导尿和灌肠，预防尿路感染和便秘。
9.家庭护理指导
培训家属：教导家属如何进行基本护理操作，确保患者在出院后的家庭护理质量。
10.预防并发症
注意呼吸道管理：防止肺部感染，如有痰液应及时吸痰。
关注循环系统：避免深静脉血栓的形成，可以使用抗凝药物或进行下肢按摩。
护理急性横贯性脊髓炎患者需全方位、多角度地进行，从早期识别到出院后的康复及家庭护理，每一个环节都至关重要。