王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.肺穿孔的原因主要有以下几种:
创伤性原因:例如车祸、跌倒或刺伤等外力作用对胸部造成损伤。
自发性原因:通常发生于有肺疾病的人群,如慢性阻塞性肺病、哮喘、肺结核等。
医疗操作相关:某些医疗操作如胸腔穿刺、肺活检等可能引起机械性损伤。
2.症状表现通常包括:
突发性胸痛:常见于患侧胸部,并可能放射至肩部或背部。
呼吸急促:因肺部功能受限,患者会感到呼吸困难。
咳嗽:可能伴随咳血或带有粉红色泡沫痰液。
皮下气肿:触摸时皮肤有捻发音感觉,表示空气进入皮下组织。
3.诊断方法有:
胸部X线检查:可以明确显示气胸的范围和程度。
CT扫描:提供更详细的肺部图像,有助于明确穿孔位置。
气体分析:通过检测动脉血气,可以了解患者氧合情况。
4.治疗措施主要包括:
保守治疗:对于小范围、无明显症状的气胸,可采取观察和吸氧治疗。
胸腔引流:通过插入胸腔引流管将积气排出,是较为常用的方法。
手术修复:对于反复发生或大面积的肺穿孔,需要进行手术缝合或部分肺切除。
肺穿孔是一种潜在危及生命的病症,早期发现和及时治疗至关重要。医生会根据具体情况选择最适合的诊疗方案。
