耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑外伤后尿崩症常见原因是下丘脑-垂体轴受损,导致抗利尿激素(ADH)分泌不足。此时,肾脏无法正确调节水分重吸收,导致大量稀释尿液排出。
2.尿崩症的治疗主要包括两方面:病因治疗和对症治疗。对于大多数急性脑外伤患者,随着脑部恢复,尿崩症可能会逐渐好转或痊愈。但这种恢复时间因人而异,有些仅需数天,有些则可能需要数周至数月。
3.对于慢性或永久性尿崩症,通常采用药物治疗。合成抗利尿激素如去氨加压素(DDAVP)是最常用的药物,通过模拟天然抗利尿激素作用,帮助控制尿量和维持水电解质平衡。
4.除药物治疗外,还建议增加饮水以防脱水,并监测电解质水平以避免水电解质紊乱。遵循医嘱定期随访和检查也是非常重要的。
脑外伤引起的尿崩症是否能完全治愈取决于具体的脑损伤程度和个体差异。大部分急性病例通过适当治疗可以得到良好控制甚至恢复正常功能,而慢性病例则可能需要长期药物管理。及时就医、科学治疗和严格监测能够显著提高生活质量和预后。