何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.病因与机制:
风湿引起的间质性肺炎通常是由系统性硬化、类风湿关节炎、干燥综合征等风湿性疾病所致。
这些疾病导致免疫系统异常攻击肺部组织,引发慢性炎症和纤维化。
2.临床表现:
常见症状包括咳嗽、呼吸困难、疲劳和胸痛。
重症患者可能会出现进行性的呼吸功能下降,严重影响日常生活。
3.诊断手段:
高分辨率计算机断层扫描(HRCT)可以明确显示肺部的病变情况。
肺功能测试用于评估肺功能受损程度。
血液检查可检测自身抗体,以确认风湿性疾病的存在。
4.治疗方法:
糖皮质激素:用于控制炎症反应,常见药物如泼尼松。
免疫抑制剂:如环磷酰胺、霉酚酸酯,可以减少免疫系统对肺部的攻击。
抗纤维化药物:如吡非尼酮,有助于减缓肺纤维化进程。
支持治疗:氧疗、肺康复训练有助于改善呼吸功能和增强体力。
5.长期管理:
定期随访和监测病情变化至关重要,以便及时调整治疗方案。
健康生活方式,如戒烟、均衡饮食和适度运动,有助于提高整体健康水平。
尽管风湿引起的间质性肺炎无法完全治愈,但通过综合治疗和密切管理,可以有效改善患者的症状和生活质量。