耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑疝是指脑组织由于颅内压增高而被挤入相邻空间,常见于脑出血、脑梗死、颅内肿瘤等情况。脑疝会导致脑干受压,引起意识水平下降甚至重度昏迷。
2.颅内压增高会压迫脑部不同区域,特别是脑干。脑干控制着许多基本生命功能,包括呼吸、心跳和意识。当脑干受压,人体的自主神经系统可能无法正常运行,导致循环和呼吸功能障碍,进一步加剧全身状况恶化。
3.全身水肿可能由多个因素引起。重度昏迷患者的活动量减少,血液循环减慢,导致液体在组织间积聚。颅内压增高会引发应激反应,导致体内释放大量抗利尿激素,使肾脏保留更多水分,进一步加重水肿。
4.排尿少与肾脏功能有关。颅内压增高时,交感神经系统的过度兴奋会导致肾血管收缩,血流量减少,从而降低肾小球滤过率,导致尿量减少。同时,抗利尿激素的增加也会减少尿液生成。
脑疝是医学急症,需要立即就医处理。多数情况下需紧急手术解除压迫并降低颅内压,以避免进一步损害大脑和其他重要器官的功能。