脑疝导致重度昏迷全身水肿排尿少是怎么回事

2024-09-26
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑疝导致重度昏迷、全身水肿和排尿少的现象主要是因为颅内压增高对中枢神经系统以及其他重要器官的严重影响。

1.脑疝是指脑组织由于颅内压增高而被挤入相邻空间,常见于脑出血、脑梗死、颅内肿瘤等情况。脑疝会导致脑干受压,引起意识水平下降甚至重度昏迷。

2.颅内压增高会压迫脑部不同区域,特别是脑干。脑干控制着许多基本生命功能,包括呼吸、心跳和意识。当脑干受压,人体的自主神经系统可能无法正常运行,导致循环和呼吸功能障碍,进一步加剧全身状况恶化。

3.全身水肿可能由多个因素引起。重度昏迷患者的活动量减少,血液循环减慢,导致液体在组织间积聚。颅内压增高会引发应激反应,导致体内释放大量抗利尿激素,使肾脏保留更多水分,进一步加重水肿。

4.排尿少与肾脏功能有关。颅内压增高时,交感神经系统的过度兴奋会导致肾血管收缩,血流量减少,从而降低肾小球滤过率,导致尿量减少。同时,抗利尿激素的增加也会减少尿液生成。

脑疝是医学急症,需要立即就医处理。多数情况下需紧急手术解除压迫并降低颅内压,以避免进一步损害大脑和其他重要器官的功能。

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