王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1、社区获得性肺炎:通常在社区环境中发生,不是由医院或其他医疗机构感染。病原体包括细菌、病毒、支原体和衣原体等。常见症状为发热、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难。
2、医院获得性肺炎:在住院期间或出院后48小时内发生的肺炎,通常由耐药性强的细菌引起,如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。患者通常有基础疾病或接受过侵入性治疗,如机械通气。
3、吸入性肺炎:由误吸口腔、咽喉或胃内容物引起的肺部感染,多见于吞咽功能障碍或意识障碍的患者。常见病原体为厌氧菌和口腔链球菌。
4、免疫缺陷相关肺炎:发生在免疫功能低下的患者中,如艾滋病患者、器官移植后接受免疫抑制治疗的患者等。病原体多样,包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。
5、过敏性肺炎:由吸入环境中的过敏原(如霉菌孢子、鸟类蛋白)引起,表现为急性或慢性肺部炎症,常见症状包括发热、咳嗽、呼吸困难和乏力。
6、间质性肺炎:主要影响肺间质组织的炎症性疾病,病因复杂,包括病毒感染、药物反应、自身免疫性疾病等。临床表现多样,常见症状有干咳、呼吸困难和胸闷。
肺炎的诊断和治疗需要根据具体病因和患者情况制定,通常包括抗感染治疗、支持治疗和对症治疗等。