肺栓塞是怎么引起的

2024-10-07
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺栓塞是一种由血块阻塞肺动脉或其分支引起的严重疾病。其主要原因包括深静脉血栓形成、心脏问题以及其他罕见因素。

1.深静脉血栓形成(DVT):

约90%的肺栓塞病例源于下肢深静脉血栓。

血块通常在小腿或大腿静脉形成,随后脱落并随血流进入肺动脉。

2.心脏问题:

心房颤动等心律失常可导致血液在心房内滞留,增大血栓形成风险。

心脏病患者由于血流动力学异常,更易形成血栓且更容易发生肺栓塞。

3.长时间不活动:

长时间卧床、久坐如长途旅行等情况下,血流缓慢增加了静脉血栓形成的可能性。

长期不活动会导致肌肉泵作用减弱,阻碍静脉回流。

4.手术和创伤:

外科手术特别是骨科手术后,静脉血栓形成的风险明显增加。

创伤如骨折也可能引起局部血管受损,导致血栓形成。

5.肿瘤:

恶性肿瘤患者存在高凝状态,血栓形成的风险相对较高。

肿瘤侵袭血管也可能直接造成血栓。

6.遗传因素和凝血障碍:

一些患者可能具有遗传性凝血功能异常,如抗凝血酶III缺乏、蛋白C或蛋白S缺乏等。

这些因素使个体在无明显诱因下也可能形成血栓。

肺栓塞的预防非常重要,包括保持适当的活动量,避免长时间不动,针对高危人群进行抗凝治疗,及时处理心脏疾病及早期识别和管理深静脉血栓等措施。

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