罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗：目前已有几种药物被批准用于治疗SMA，包括：
劳拉西酶alfa：这种药物通过增加SMN蛋白的水平来帮助保护运动神经元。
核苷类药物：如诺西那生钠，通过改变基因的剪接方式，增加功能性SMN蛋白的产生。
基因疗法：如Zolgensma，一次性输注可以替代缺失或突变的基因，从而持续生产SMN蛋白。
2.康复治疗：物理、职业和言语治疗对于维持和改善患者的运动功能和生活质量非常重要。
物理治疗：通过有针对性的运动和锻炼，帮助增强肌肉力量和灵活性。
职业治疗：帮助患者适应日常生活中的各种活动，提高自理能力。
言语治疗：对于存在语言和吞咽困难的患者，提供相应支持和训练。
3.呼吸支持：许多SMA患者会面临呼吸困难的问题，需要长期或间歇性的机械通气来帮助呼吸。
非侵入性通气：如使用双水平正压通气（BiPAP）来辅助夜间呼吸。
气管切开术：重症患者可能需要进行手术，以便连接到呼吸机。
4.营养管理：为避免营养不良和胃肠问题，应根据个体需求制定专门的饮食计划。
高营养餐：确保摄取足够的热量和营养。
饮食调整：如需要，可以考虑使用高能量密度的食品或营养补充品。
5.定期监测：定期检查和监测病情进展是早期发现问题并及时干预的关键。
定期进行肺功能检查、骨密度测试和其他相关评估。
密切关注任何新的症状或病情变化，及时与医疗团队沟通。
脊髓性肌肉萎缩症的管理需要多学科协作，涵盖药物治疗、康复护理、呼吸支持、营养管理等方面。能够早期确诊和科学系统地进行治疗，是显著改善患者预后的关键。