短肠综合征怎么检查

2024-09-25
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:短肠综合征是一种由于小肠大部分切除或功能丧失而导致的营养吸收障碍,诊断通常需要多个步骤和多种检查方法。

1.病史与体格检查:

了解患者的病史,包括是否进行过肠道手术、小肠切除的部位和长度、症状持续时间等。

通过体格检查评估患者的营养状况和一般健康状况。

2.实验室检查:

血液常规:检测血红蛋白、白细胞计数和血小板计数,评估有无贫血和炎症。

电解质和代谢物测定:包括钠、钾、氯、钙、镁、磷和二氧化碳等,以评估电解质平衡和酸碱状态。

肝肾功能检测:评估肾脏和肝脏功能。

营养素水平:维生素B12、叶酸、铁、脂溶性维生素(A、D、E、K)以及其他微量元素的检测。

3.影像学检查:

消化道造影:通过口服或静脉注射对比剂后进行X线检查,观察小肠的形态和功能。

CT扫描或MRI:详细评估小肠的结构及其周围组织的情况。

4.内镜检查:

胃镜和小肠镜:通过内镜直接观察小肠黏膜,获取活检样本以进行组织学分析。

5.功能性测试:

小肠吸收试验:如D-木糖吸收试验,用于评估小肠的吸收功能。

氢呼气试验:测定吸收不良引起的肠道细菌过度生长。

短肠综合征的诊断通常是一个多步骤、多方法的过程,以全面了解患者的病情和制定相应的治疗方案。

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