刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肝功能指标:
谷丙转氨酶和谷草转氨酶:这两项酶类指标升高通常意味着肝细胞受损。在肝硬化晚期,这些指标可能正常或仅轻微升高。
胆红素:总胆红素和间接胆红素水平的升高可以反映肝脏代谢功能下降。
白蛋白:肝脏合成白蛋白的能力下降会导致白蛋白水平降低。
凝血酶原时间和国际标准化比值:这些指标评估肝脏合成凝血因子的能力,如果延长,提示肝功能减退。
2.影像学检查:
超声波检查:可以显示肝脏的大小、形态变化及有无腹水。
CT和MRI:提供更为详细的肝脏结构信息,有助于评估肝硬化的严重程度。
弹性成像:通过测量肝脏硬度间接反映肝纤维化程度。
3.其他生物标志物:
血小板计数:肝硬化患者往往血小板减少,提示门静脉高压。
α-胎蛋白:虽然主要用于检测肝癌,但在一些肝硬化患者中也会升高。
血清钠:低钠血症可能与肝硬化有关,尤其是伴随腹水的情况下。
通过以上各项指标的综合评估,可以较准确地判断肝硬化的程度和影响。这些指标不仅帮助医生诊断,还能指导治疗和预后评估。在定期体检中关注这些指标有助于早期发现和干预肝硬化。