耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.神经损伤:脑出血可能损伤负责吞咽动作的神经中枢,包括延髓以及大脑皮层中的相关区域。这种损伤会使得吞咽反射减弱或失调,导致在进食时容易发生呛食。
2.肌肉控制障碍:脑出血对脑部的压迫或损伤可能影响到支配吞咽肌肉的神经,导致这些肌肉无法协调工作。这种协调不良会使得食物或液体在未进入食道之前误入气管,引起呛咳。
3.意识水平下降:严重的脑出血可能导致意识水平下降,使患者不能有效地控制和配合吞咽动作,这也增加了呛食的风险。
4.感觉异常:脑部受损还可能影响口腔和咽部的感觉功能,导致对食物和液体的存在不敏感,从而不能及时触发正常的吞咽反应。
呛食不仅增加了营养摄入困难,还可能引发吸入性肺炎等并发症,在脑出血康复期,吞咽功能障碍需要得到及时评估和治疗。