检测什么可以诊断宫颈癌

2025-03-19
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叶宇齐主任医师

江苏省中西医结合医院 妇产科

病情分析:宫颈癌的诊断主要依赖于定期筛查和病理检测,常规检测包括宫颈细胞学检查(如TCT)和高危型人乳头瘤病毒检测。

1.宫颈细胞学检查:这是一种通过收集子宫颈表面细胞观察细胞异常的技术,例如液基薄层细胞学检查。其特点是灵敏度较高,可以发现早期的宫颈上皮内瘤变或癌症。研究表明,细胞学检查对宫颈癌及癌前病变的筛查准确率可达70%-80%。

2.高危型HPV检测:感染高危型HPV是宫颈癌发生的主要原因,其中HPV16和HPV18是最常见的致癌亚型,占宫颈癌病例的70%以上。检测高危型HPV可以更早识别潜在的癌症风险,其敏感性比单独细胞学检查高出约20%-30%。

3.阴道镜检查及活检:在筛查结果异常时,可进一步进行阴道镜检查,通过放大光学设备观察宫颈部位的异常区域。如果发现可疑病灶,会进行组织活检以获取确诊依据。

4.宫颈锥切术或诊刮:对于活检无法明确诊断或者怀疑癌变但尚未确定的情况,可以采取宫颈锥切术获取更多组织样本。这种方法既能诊断,也具备一定治疗作用。

及早筛查和及时干预可以显著降低宫颈癌的发病率,推荐合适年龄段的女性定期进行宫颈细胞学和HPV联合检测。同时要注意高危因素的防控,例如接种HPV疫苗和避免多性伴侣等行为。

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