卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.感染性原因:
(1)细菌感染:如沙门氏菌、志贺氏菌或大肠杆菌感染,可导致严重的肠道炎症,引起脓血便和明显腥臭气味。
(2)寄生虫感染:如阿米巴痢疾,可能引起大便中出现脓液、血液,同时伴随腥臭。
2.炎症性肠病:
(1)溃疡性结肠炎:该疾病常表现为腹痛、大便粘液脓血以及腥臭气味,且可能有反复发作的特点。
(2)克罗恩病:其特点是持续性腹泻,可能带有脓血,并可能伴随全身症状,如低烧、乏力。
3.肠道缺血:
肠系膜动脉供血不足或堵塞可导致肠道坏死,这种情况可能使大便带有腐败样腥臭,同时夹杂脓液。
4.肠道肿瘤:
直肠或结肠癌在某些情况下会引起大便中带血、脓液,并带有异常气味,尤其是晚期患者。
5.其他因素:
(1)抗生素使用后引发伪膜性肠炎,可能导致大便腥臭且带脓。
(2)长期卧床者因压力所致的肠道溃疡,也可能引起此类症状。
无论具体病因为何,大便中出现脓液都属于异常现象,应及早到医院进行检查,包括粪便常规及培养、结肠镜检查和必要的影像学检查,以明确病因并采取针对性治疗措施。