肛门排便的生理过程是怎样的

2025-07-25
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杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:肛门排便的生理过程是一个复杂而协调的活动,包括结肠推进、直肠扩张、逼尿肌松弛和肛门括约肌放松等多个步骤,这些步骤共同作用以排出粪便。

1.结肠蠕动:食物在小肠被消化吸收后,残留的食物残渣进入大肠。大肠通过慢性蠕动将粪便推进至直肠,通常这个过程需要12至24小时。

2.直肠扩张:当粪便进入直肠时,它会刺激直肠壁的神经末梢,引发直肠的扩张。这种扩张感受到一定程度后,会引起排便反射。

3.逼尿肌松弛:逼尿肌是一组围绕直肠的内环状肌肉,在其松弛时允许粪便向下移动并进一步推动至肛门。

4.肛门括约肌协调放松:肛门有两层括约肌:内括约肌和外括约肌。内括约肌不受意识控制,而外括约肌则可以有意识地控制。当排便反射发生时,内括约肌会自动放松,同时意识控制外括约肌的松弛来完成排便。

5.腹部肌肉收缩:排便时,腹部肌肉会自愿收缩,增加腹压,有助于推动粪便通过肛管排出体外。

肛门排便过程中,各个肌肉群和神经系统的协调对于有效排便至关重要。任何一部分过程的异常都可能导致排便障碍如便秘或失禁。保持健康的饮食习惯及规律的排便时间有助于维持正常的肠道功能。

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