耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.早期活动:在病情稳定后,尽早开始被动活动和床上体位变换可以促进血液循环,减少深静脉血栓的风险,并防止关节挛缩。每天进行至少2-3次的被动活动,每次10-15分钟。
2.主动运动训练:患者意识清醒且具备一定主动运动能力时,可逐步进行主动运动训练。这包括手臂及腿部的简单运动,如抬手、踢腿,每个动作重复10-15次,每天2-3组。
3.平衡与协调训练:坐位、站位平衡以及步态训练对恢复日常活动能力至关重要。可以从扶助站立开始,逐渐过渡到无辅助站立和平衡练习。每次训练时间为15-20分钟,每天1-2次。
4.功能性电刺激:通过低频电流刺激肌肉,有助于增强肌力和改善神经肌肉控制。通常适用于下肢肌群,每次应用时间约为20-30分钟,每周3-5次。
5.水疗:利用水的浮力和阻力特性,在水中进行运动训练可减轻关节负担,提高锻炼效果和安全性。建议每周参加2-3次,每次30分钟的水中锻炼。
6.家属或护理人员参与:指导家属或护理人员协助进行简单的按摩和被动活动,以持续促进患者康复进程。
合理的物理治疗可以有效促进脑出血后偏瘫患者的康复,提高其生活自理能力。在整个康复过程中,应根据患者具体情况调整训练强度和内容,同时定期评估康复效果并与专业治疗师保持沟通。