李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
孕妇皮肤瘙痒并伴有红疹的情况可能由多种原因引起，包括妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠皮肤病以及过敏反应等。
1.妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）：这是孕妇最常见的皮肤瘙痒原因之一。ICP会导致体内胆汁酸水平升高，进而引发皮肤瘙痒和红疹。该病症多发生在妊娠晚期，具体表现为手掌、足底和腹部的剧烈瘙痒，并可能伴随黄疸和尿色变深。
2.妊娠皮肤病：妊娠期特异性皮肤病包括妊娠荨麻疹样丘疹和斑块（PUPPP）以及妊娠天疱疮等。这些疾病通常出现在妊娠中期或晚期，主要表现为剧烈瘙痒和多形皮肤损伤，如红斑、丘疹和水疱。
3.过敏反应：日常生活中的某些物质，如洗涤剂、化妆品、食物或衣物材料，可能引发过敏反应，从而导致皮肤瘙痒和红疹。过敏反应可以发生在任何时间，不仅限于妊娠期间。
4.干燥和摩擦：怀孕期间，由于荷尔蒙变化，皮肤变得更加干燥和敏感，使用不适合的护肤产品或者穿着紧身衣物都可能加重皮肤的不适感，引起瘙痒和红疹。
5.激素变化：怀孕期间体内激素水平的变化也可能导致皮肤异常敏感，尤其是在腹部、乳房和大腿内侧等部位，出现瘙痒和红疹。
如果孕妇出现持续性或严重的皮肤瘙痒及红疹，应立即就医进行诊断和治疗。避免抓挠患处，以免引起感染或其他并发症。保持皮肤清洁和湿润，选择温和的护肤产品减少刺激，同时注意饮食和生活习惯，以降低过敏风险。