怎么治疗小儿溶血性贫血

2025-04-09
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龚海红主任医师

江苏省人民医院 儿科

病情分析:小儿溶血性贫血的治疗方法主要包括去除引起溶血的原因,药物治疗及必要时的输血和手术。以下是具体的治疗步骤:

1.病因去除:明确引起溶血性贫血的原因,并尽量去除。例如,若因感染导致,应积极治疗感染;如为自身免疫性溶血性贫血,可能需要免疫抑制剂。

2.药物治疗:

糖皮质激素:对于自身免疫性溶血性贫血,通常使用糖皮质激素如泼尼松。

免疫抑制剂:对于对糖皮质激素反应不佳的患者,可以考虑使用免疫抑制剂如环磷酰胺。

静脉注射免疫球蛋白:有时用于急性期以迅速控制症状。

3.输血:在严重贫血或出现心血管并发症时,可考虑进行红细胞输血,以提高血红蛋白水平。但需谨慎避免输血反应。

4.脾切除术:对于慢性和难治性的病例,尤其是在对激素治疗无效时,可能会考虑切除脾脏,因为脾脏是破坏异常红细胞的重要场所。

5.支持治疗:保持均衡的营养摄入,补充叶酸等造血原料,有助于改善贫血情况。

溶血性贫血的治疗需要根据具体病因、病情严重程度以及患者个体差异选择合适的方案。在治疗过程中需定期监测血液指标以及病情变化,以调整治疗策略。

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