如何选择药物治疗早泄

2025-05-29
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孙大林副主任医师

东南大学附属中大医院 中西医结合男科

病情分析:药物治疗早泄通常以改善射精控制和延长性生活时间为目标,选择适合的药物需考虑患者的具体情况。以下是常见药物治疗方案的简介:

1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:这类抗抑郁药物包括达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等,它们通过增加大脑中5-羟色胺的水平来延缓射精反应。达泊西汀是唯一一种专门用于治疗早泄的药物。

2.局部麻醉剂:使用利多卡因或普鲁卡因乳膏或喷雾剂涂抹于阴茎头,可以降低敏感度并延长性交时间。这些产品通常需要在性交前一定时间使用,以达到最佳效果。

3.磷酸二酯酶5抑制剂(PDE5抑制剂):西地那非(俗称伟哥)和他达拉非可以用于一些早泄患者,特别是伴有勃起功能障碍者。此类药物通过改善血流帮助维持勃起,但通常不是首选疗法。

4.阿片受体拮抗剂:曲马多是一种弱阿片受体激动剂,也被发现有助于延长射精时间,但其成瘾性和副作用限制了其普遍使用。

药物治疗早泄时,要注意药物可能的副作用以及与其他药物的相互作用。例如,SSRIs可能导致恶心、头痛或性欲减退,而局部麻醉剂可能导致过敏反应。在选择疗法时,应在专业医生指导下进行个性化评估和决策。

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