唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.心肌梗死的严重性:心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死。其严重程度取决于闭塞的部位、范围以及心肌坏死的程度。完全闭塞会导致更大范围的心肌损伤,对治疗的要求更高。
2.发病时间与救治窗口:心肌梗死的黄金救治时间一般为发病后的90分钟至6小时内。及时给予溶栓治疗或进行经皮冠状动脉介入治疗能够显著改善预后。如果在此窗口期内进行再灌注治疗,可有效降低死亡率和长期并发症发生率。
3.治疗方式的选择:目前,心肌梗死的主要治疗方法包括药物溶栓、支架植入术、冠脉搭桥术等。药物溶栓适用于未能在短时间内进行手术的患者,而支架植入术是当前广泛应用的治疗方法之一。对于复杂病变或多支病变的患者,可能需要进行冠脉搭桥术。
4.预后与生活质量:即便成功实施了再灌注治疗,心肌梗死后的患者仍需长期服用抗血小板药物、β受体阻滞剂、他汀类药物等,以预防再次发生。同时,心功能恢复的程度以及生活质量还与患者的生活方式改变密切相关,包括戒烟限酒、合理膳食、规律运动及心理调适等。
心肌梗死的治疗成效受多重因素影响,早期诊断和及时治疗至关重要。患者平时应注意心血管健康,避免危险因素以降低发病风险。