王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.评估病因:必须确认肠梗阻的具体原因。肠梗阻可能由机械性因素如肿瘤、粘连、肠扭转造成,也可能由于功能性问题如麻痹性肠梗阻导致。诊断通常通过体格检查和影像学检查如X光、CT扫描进行。
2.保守治疗:对于某些类型的肠梗阻,特别是部分性梗阻或麻痹性肠梗阻,可以尝试保守治疗。此类措施包括禁食以减少肠道负担、鼻胃管减压以缓解症状以及给予静脉输液以维持水电解质平衡。在某些情况下,药物如促动剂可能用于促进肠蠕动。
3.手术干预:若肠梗阻是完全性的或保守治疗无效,则需考虑手术干预。手术可能涉及解除梗阻、切除肠段或处理相关病变(如肿瘤)。术后需要密切监测,以及时处理并发症。
4.预防感染扩散:肠梗阻可伴随感染风险,尤其当肠壁受损或穿孔时,这可能导致腹腔内感染。抗生素可能用于预防或治疗感染。保持严格的无菌操作对避免术后感染至关重要。
肠梗阻处理措施必须根据病情严重程度、患者整体健康状况以及具体病因调整。早期识别及干预能够显著提高恢复率,降低并发症风险。
