袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.抗凝药物的作用机制是通过抑制血液凝结,从而防止血栓形成。这也意味着在进行任何侵入性操作时,可能增加出血的风险。如果不停止使用抗凝药物,术后出血的几率会显著增加。
2.依据临床指南和专家意见,在进行例如腰椎穿刺这样的操作时,一般建议提前至少24小时暂停口服抗凝药物如华法林。有些新型抗凝药,例如利伐沙班或达比加群,可能要求更短或更长的停药时间,具体时间取决于药物的半衰期以及患者的肾功能状态。
3.对正在接受抗凝治疗的脑梗患者而言,暂停药物可能会导致新的脑梗风险增加。在暂停抗凝药物之前,医生需要评估患者的整体状况,包括脑梗的严重程度、既往病史以及其他潜在出血风险因素。
在脑梗患者接受穿刺前,严格评估抗凝药物暂停的必要性和风险,结合个体化医疗方案,以确保安全实施手术。