乳腺癌手术前后应如何治疗

2025-08-27
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌的治疗通常包括术前和术后的综合措施,以提高治愈率和改善预后。

术前治疗:

1.新辅助化疗:在部分病例中,术前化疗用于缩小肿瘤体积,使手术更加可行,或为保留乳房创造条件。此方法对于局部晚期乳腺癌患者尤为重要。

2.激素治疗:如果肿瘤具有激素受体阳性特征,可能会使用激素调节药物来抑制肿瘤生长。常用药物包括他莫昔芬和芳香化酶抑制剂。

3.靶向治疗:针对HER2阳性乳腺癌,可以在术前使用靶向药物如曲妥珠单抗,以减少肿瘤负荷并提高手术成功率。

术后治疗:

1.辅助化疗:术后化疗可以消除未被手术去除的微小肿瘤细胞,降低复发风险。在某些情况下,即使新的影像学检查显示无残余病变,也需考虑此方案。

2.放疗:特别是在乳房保留手术后,放疗有助于消灭残余癌细胞,防止局部复发。放疗的频率和持续时间根据个体病情决定。

3.激素治疗:对于激素受体阳性的肿瘤,术后激素治疗会延续数年,以帮助控制疾病进展。

4.靶向治疗:术后继续进行靶向治疗,旨在巩固新辅助治疗效果并进一步减少复发的可能性。

每位患者的治疗方案应根据具体病理类型、分期以及个人健康状况量身定制。通过多学科团队合作,综合运用以上治疗方式可以最大化提高乳腺癌治疗效果。

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