脑部穿刺活检的全过程

2024-11-02
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑部穿刺活检是一种用于诊断脑部病变的医疗程序。该过程主要包括患者准备、定位与标记、局部麻醉、穿刺和取样、送检及术后护理。

1.患者准备:医生首先会进行详细的病史询问和体格检查,确认患者是否有适应症并排除禁忌症。通常需要进行影像学检查,如CT或MRI,以明确病变的位置和大小。随后,医务人员将对患者进行心理辅导,解释手术过程及可能的风险,使其了解整个程序。

2.定位与标记:手术当天,患者会被安置在特定位置,如仰卧或侧卧。使用立体定向仪器,通过CT或MRI扫描,精确定位病变的位置。根据扫描结果,在头皮上做出标记,确保穿刺点准确无误。

3.局部麻醉:在穿刺点周围进行局部麻醉,以减少患者的不适感。麻醉药物可以是利多卡因等常见局麻药,通常注射到皮肤和更深层的组织中。

4.穿刺和取样:采用立体定向仪引导,通过小的皮肤切口,将细针或专用的穿刺装置插入到预先标记好的穿刺点。针尖到达目标区域后,用负压抽吸或者旋转切割的方法获取组织样本。整个过程需高度精确,以避免损伤周围正常脑组织。

5.送检:取得的组织样本立即放入固定液中,并送往病理科进行进一步的显微镜检查和分析。病理学家通过观察细胞形态和结构,判断病变的性质,如炎症、肿瘤或其他异常。

6.术后护理:手术结束后,患者需留院观察数小时至一天,监测生命体征和神经系统功能,以防止并发症发生。医护人员会关注是否有头痛、恶心、呕吐等不适症状,同时评估穿刺部位的愈合情况。

脑部穿刺活检是一项技术性较高的医疗操作,能为疾病的诊断提供重要依据,但也存在一定风险。在选择接受此项手术前,应充分了解其必要性和可能的并发症。

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