袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.抗血小板药物
阿司匹林:每日剂量通常为75-150毫克,有助于预防血小板聚集,减少血栓形成的风险。
氯吡格雷:替代阿司匹林的选择,每日剂量为75毫克,对某些人群可能更为有效。
2.抗凝药物
华法林:主要用于预防心源性脑栓塞的患者,需要定期监测国际标准化比值(INR)。
新型口服抗凝药(NOACs):如达比加群、利伐沙班等,对部分病人更加便利,无需频繁监测。
3.降脂药物
他汀类药物:如阿托伐他汀、辛伐他汀等,通过降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,减少动脉粥样硬化的风险。
4.降压药物
ACE抑制剂(如依那普利)、ARBs(如氯沙坦):通过控制高血压来减轻脑血管负荷,预防进一步损伤。
钙通道阻滞剂:如氨氯地平,也可作为降压药的一部分。
5.其他药物
脑保护药物:如尼莫地平,通过扩张脑血管,改善脑部血液供应。
中枢神经系统功能调节药物:如乙酰胆碱酯酶抑制剂,有助于改善认知功能。
及时就医并遵循医生的指导进行个性化治疗非常重要。注意生活方式的调整,包括健康饮食、戒烟限酒、适当运动,以进一步预防腔梗的发生。