低钙血症是怎么造成的

2024-10-27
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:低钙血症是由血液中钙离子浓度过低引起的。其主要原因包括:

1.甲状旁腺功能减退:甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素对于调节体内钙磷代谢至关重要。当甲状旁腺功能减退时,PTH分泌减少,导致钙吸收减少和排出增加,致使血钙水平下降。

2.维生素D缺乏:维生素D在肠道钙吸收中起着重要作用。维生素D不足会导致钙吸收不良,进而降低血钙水平。

3.镁缺乏:镁是许多生物化学反应中的重要辅因子,尤其在PTH释放和活性方面。严重镁缺乏会抑制PTH分泌,导致次级低钙血症。

4.急性或慢性肾功能衰竭:肾脏在钙磷代谢中扮演重要角色,尤其是在活性维生素D合成及钙磷平衡的调控方面。肾功能衰竭可以导致钙磷平衡紊乱,继而引发低钙血症。

5.药物影响:某些药物如双膦酸盐、抗惊厥药和免疫抑制剂等可能干扰钙代谢,引起低钙血症。

6.急性胰腺炎:急性胰腺炎可导致脂肪组织皂化,消耗血液中的钙离子,从而诱发低钙血症。

7.输血:储存的血液中含有柠檬酸盐,输血过程中过量柠檬酸盐进入体内,会与血钙结合形成不溶性钙盐,导致血钙水平迅速下降。

低钙血症的预防和治疗需要针对具体病因进行处理,如补充钙剂、维生素D,以及纠正相关电解质失衡。在日常生活中,应关注营养均衡,保持适当的锻炼,定期检查身体健康状况,尤其对于有相关疾病风险的人群,更需注意监测体内钙水平。

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