沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.细菌感染:降钙素原是一个敏感的细菌感染标志物,尤其在严重系统性细菌感染如败血症时显著升高。研究表明,败血症患者的降钙素原水平可达到10ng/mL甚至更高,而健康个体通常低于0.05ng/mL。
2.严重创伤或手术:大手术或重大创伤后,身体应激反应会引起降钙素原升高。这种情况下,降钙素原水平可能会上升到2-5ng/mL,但一般会随恢复而下降。
3.慢性疾病恶化:某些慢性疾病如慢性肾病、心力衰竭等在急性发作或恶化期也会引起降钙素原升高。这类情况的降钙素原水平通常介于0.5-2ng/mL之间。
4.烧伤:大面积烧伤可以引发严重的炎症反应,导致降钙素原水平升高。烧伤患者的降钙素原水平常见在10ng/mL以上,与败血症相似。
5.肿瘤:某些类型的癌症,特别是晚期或转移性癌症,可能会引起降钙素原水平升高。此时,降钙素原水平波动较大,可能介于0.5-10ng/mL之间。
6.特定的药物和治疗:某些药物,如免疫抑制剂或抗生素使用不当,也可能引起降钙素原水平上升。正在接受某些疗法如放疗和化疗的患者也会出现这种情况。
在临床中,降钙素原水平的解读需要结合病史、临床表现以及其他实验室检查结果,以准确判定其原因。任何数值异常都应引起重视,并在医生指导下进行进一步的诊断和治疗。