杨宁副主任医师
南京脑科医院 中医科
1.湿热下注型:主要表现为会阴部胀痛,尿道灼热刺痛,小便黄赤淋漓,甚至出现排尿困难,舌苔黄腻,脉滑数。治疗以清热利湿为主,常用药物包括龙胆草、黄柏、车前子、木通等。
2.肝郁气滞型:临床症状有小腹胀痛、睾丸坠胀疼痛、情绪抑郁、烦躁易怒,舌苔薄白,脉弦。治疗侧重舒肝理气,常选用柴胡、香附、川楝子、青皮等药材。
3.脾虚湿困型:症见小便频数、滴沥不尽、大便溏薄、倦怠乏力、面色少华,舌淡苔腻,脉缓。宜健脾祛湿,使用党参、白术、茯苓、薏苡仁等药物。
4.肾虚型:分为肾阳虚和肾阴虚。肾阳虚者多有神疲乏力、腰膝酸软、畏寒肢冷、小便清长,舌淡苔白,脉沉迟;肾阴虚者则表现为五心烦热、盗汗、口干咽燥、小便短赤,舌红苔少,脉细数。肾阳虚宜温补肾阳,常用杜仲、巴戟天、仙茅;肾阴虚宜滋补肾阴,采用熟地黄、山茱萸、枸杞子等。
每种证型的治疗方法有所差异,应根据具体症状和体质进行辨证治疗,以达到更好的疗效和减少复发的目的。