魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
越累越胖的原因主要包括：慢性压力导致激素紊乱、睡眠不足影响代谢、暴饮暴食引发热量过剩、运动减少降低能量消耗以及肌肉流失减缓基础代谢。这些因素相互作用，使得疲劳状态下更容易出现体重增加。
长期疲劳通常伴随着慢性压力，压力会使人体分泌更多的皮质醇。皮质醇是一种与应激反应相关的激素，它能够促使脂肪在腹部堆积，同时抑制瘦素的分泌，而瘦素是控制饥饿感的重要激素。皮质醇水平升高还会刺激对高糖、高脂肪食物的渴望，从而导致热量摄入过多并转化为脂肪储存。压力还会干扰胰岛素的正常工作，使身体更易于囤积脂肪。
疲劳往往伴随着睡眠质量不佳或睡眠时间缩短。研究表明，长期睡眠不足（少于6小时）会扰乱瘦素和饥饿素的平衡。瘦素水平下降会降低饱腹感，而饥饿素的增多则会增加食欲，使人进食更多高热量的食物。睡眠不足会降低胰岛素敏感性，导致血糖调节功能受损，进一步加剧脂肪堆积。
身体长期处于疲劳状态时，许多人倾向于通过高糖、高脂肪的“安慰性”食物来缓解压力或提振精神。这种行为不仅增加了每日的热量摄入，还容易形成暴饮暴食的习惯。而且，这类食物往往具有较低的营养密度，却含有大量的空卡路里，容易被转化为脂肪储存起来。
疲劳会直接影响人的运动意愿和能力，很多人在感觉疲惫时会选择减少体力活动或完全放弃锻炼。这会显著降低每日的能量消耗，打破“摄入=消耗”的能量平衡。当摄入热量持续大于消耗热量时，多余的能量将以脂肪的形式储存在身体中，逐渐导致体重增加。
长期缺乏运动会导致肌肉量的减少，而肌肉组织是人体内消耗能量的主要器官之一。当肌肉比例下降时，基础代谢率也会随之降低，即使维持原有的饮食习惯，也可能因为能量消耗变少而导致体重增加。肌肉流失会使脂肪组织的比例增加，影响体型和健康。
疲劳状态对体重管理产生了多方面的不利影响，包括激素改变、饮食习惯、运动水平等。建议保持充足的睡眠、适当释放压力、合理规划饮食，并坚持适量运动，通过改善生活方式来打破这种恶性循环。