沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.饮食管理:
控制碳水化合物的摄入。每日总热量中碳水化合物应占50%-55%，建议选择低血糖指数（GI）食品，如全谷物、豆类和蔬菜。
避免含糖饮料和高糖零食。限制果汁、甜点和糖果的摄入。
增加膳食纤维。每天摄入25-30克膳食纤维，有助于减缓血糖上升速度。
2.运动锻炼:
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。每次持续时间不低于30分钟。
加入力量训练，每周至少两次。例子包括举重、瑜伽和体重训练，这可以帮助增加肌肉质量，提高胰岛素敏感性。
3.药物治疗:
遵医嘱及时调整药物剂量。常用药物包括二甲双胍、磺脲类药物和胰岛素。
定期监测血糖水平，记录每日血糖变化情况，并与医生讨论药物效果及副作用。
4.生活方式调整:
保持良好的作息规律，每晚保证7-8小时的睡眠。
管理压力，通过沉思休息、深呼吸练习或参加兴趣活动来缓解精神压力。
戒烟限酒，吸烟和过量饮酒会影响血糖控制。
5.定期体检:
每3个月进行一次糖化血红蛋白（HbA1c）检测，目标值应控制在7%以下，具体依据个人情况而定。
检查血脂、肝肾功能以及眼底状况，防止糖尿病并发症的发生。
通过综合饮食、运动、药物和生活方式调整，可以有效降低长期血糖值。保持健康的生活方式和定期随访是长期管理的重要组成部分。