管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.内盲瘘:
内盲瘘是指位于肠管内部、没有外部开口的瘘管。
症状可能包括腹胀、腹痛和感染等。
内盲瘘往往需要影像学检查才能确诊,如CT扫描和MRI等。
治疗通常包括抗生素治疗和手术修复,但由于瘘管不与体表相通,手术时可能存在一定的技术难度。
并发症主要包括感染加重和营养吸收障碍。
2.肛瘘:
肛瘘是指直肠或肛管与皮肤之间形成的瘘管。
肛瘘症状明显,包括肛周疼痛、脓液流出、局部红肿热痛等。
诊断较为简单,通过肛门指检和瘘管探查即可确诊。
治疗以手术为主,方法包括切开瘘管、挂线法等,术后恢复时间较长,且易复发。
可能导致的并发症包括反复感染、肛门失禁和长期溃疡。
肛瘘由于位置暴露、症状明显且易复发,因此在临床上通常被认为更为严重。应及时诊治,避免病情加重。